对于保险合同条款的解释,依据解释者身份的不同,可以分为有权解释和无权解释。
(一)有权解释
指具有法律约束力的解释,其解释可以作为处理保险合同条款争议的依据。对保险条款有权解释的机关主要包括**及其工作机关、*、仲裁机构和保险监督管理部门。有权解释可以分为立法解释、**解释、行政解释和仲裁解释。
1.立法解释。指国家权力机关的常设机关——**会对保险法的解释。**是我国的权力机关,也是立法机关,因此,只有**会对《*共和国保险法》的解释才是有法律效力的解释,其他解释不能与此相冲突,否则无效。
2.**解释。指国家**机关在适用法律的过程中对于具体应用法律问题所作的解释。国家**机关是*。对于保险合同条款中有关保险法的内容,在适用法律时,必须遵守**解释。
3.行政解释。指国家行政机关及其主管部门对自己根据宪法和法律所制定的行政法规及部门规章所作的解释。中国保险监督管理会是中国保险业的行政主管机关,其有权解释保险合同条款中有关规章类或视同规章部分,有权解释由中国保险监督管理会审批的保险条款。这些解释虽对*的判决具有重要的影响,但不具有必须执行的强制力。
4.仲裁解释。指保险合同争议的双方当事人达成协议把争议提交仲裁机构仲裁后,仲裁机构对保险合同条款的解释。仲裁机构对保险合同条款的解释同样具有约束力。当一方当事人不执行时,另一方当事人可以申请*强制执行。
批注优于正文,后批优于先批的解释原则
保险合同是标准化文本,条款统一,但在具体实践中,合同双方当事人往往会就各种条件变化进一步磋商,对此大多采用批注、附加条款、加贴批单等形式对原合同条款进行修正。当修改与原合同条款相矛盾时,采用批注优于正文、后批优于先批、书写优于打印、加贴批注优于正文批注的解释原则。
有利于被保险人和受益人人身保险合同中由被保险人或者投保人*的享有保险金请求权的人的原则
按照国际惯例,对于单方面起草的合同进行解释时,应遵循有利于非起草人的解释原则。由于保险合同条款大多是由保险人拟定的,当保险条款出现含糊不清的意思时,应从有利于被保险人和受益人的角度作解释。但这种解释应有一定的规则,不能随意滥用,此外,采用保险协议书形式订立保险合同时,由保险人与投保人共同拟定的保险条款,如果因含义不清而发生争议,并非保险人一方的过错,其不利的后果不能仅由保险人一方承担。如果一律作对于被保险人有利的解释,显然是不公平的。
仲裁
仲裁指由仲裁机构的仲裁员对当事人双方发生的争执、纠纷进行居中调解,并做出裁决。仲裁做出的裁决,由国家规定的合同管理机关制作仲裁决定书。申请仲裁必须以双方自愿基础上达成的仲裁协议为前提。仲裁协议可以是订立保险合同时列明的仲裁条款,也可以是在争议发生前或发生时或发生后达成的仲裁协议。
仲裁机构主要是指依法设立的仲裁会,它是独立于国家行政机关的民间团体,而且不实行级别管辖和地域管辖。仲裁会由争议双方当事人协议选定,不受级别管辖和地域管辖的限制。仲裁裁决具有法律效力,当事人必须执行。仲裁实行“一裁终局”的制度,即裁决书做出之日即发生法律效力,一方不履行仲裁裁决的,另一方当事人可以根据民事诉讼的有关规定向*申请执行仲裁裁决。当事人就同一纠纷不得向同一仲裁会或其他仲裁会再次提出仲裁申请,也不得向*提起诉讼,仲裁会和*也不予受理,除非申请撤销原仲裁裁决。